کاربردهای فیزیوتراپی لگن چیست؟
کاربردهای فیزیوتراپی لگن
فیزیوتراپی شیراز: برخی از اختلالات عضلات کف لگن که با فیزیوتراپی لگن قابل درمان هستند عبارتند از:
- بی اختیاری در دفع ادرار و مدفوع، فوریت دفع ادرار
- تکرر یا فوریت دفع ادرار، احتباس ادراری
- درد حین دفع مدفوع یا ادرار
- افتادگی لگن (پرولاپس اندام‌های لگن)
- یبوست
- درد در طول رابطه جنسی (دیسپارونی، واژینیسموس)
- درد واژن و اندام تناسلی زنان (وستیبولودینیا، بیماری ولوودینیا یا کلیتوردینیا)
- سندرم مثانه دردناک یا سیستیت بینابینی
- آندومتریوز یا نابه‌جایی آستر رحم
- درد مزمن لگنی
- نورالژی پودندال
- درد لگنی ناشی از شکستگی و جراحت
- مراقبت‌های دوران بارداری
- مراقبت‌های پس از زایمان
فواید فیزیوتراپی لگن چیست؟
بهترین فیزیوتراپی شیراز: از طریق فیزیوتراپی می‌توان به موارد زیر دست یافت:
- شناسایی و فعال کردن عضلات مناسب
- آرام کردن عضلات سفت و بیش فعال
- نحوه کنترل درد و انجام حرکات ورزشی موثر در زمان مناسب
- نحوه هماهنگ کردن عضلات کف لگن با دیافراگم، عضلات عمقی شکم و سایر عضلات مرکزی
- نحوه تطبیق حرکات پیلاتس با مشکل خود
- نحوه کنترل فشار روی عضلات شکم و جلوگیری از آسیب ناشی از فعالیت و ورزش نادرست یا سرفه کردن
- نحوه ترکیب تمرینات فانکشنال یا کاربردی با حرکات ورزشی روزانه
معاینات قبل از شروع فیزیوتراپی لگن و کف لگن
فیزیوتراپیست شرح حال کاملی از سابقه پزشکی‌تان می‌گیرد. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد که معمولاً شامل ارزیابی و بررسی حالت بدنی (پوسچر)، انعطاف پذیری و قدرت عضلات اطراف کمر، لگن و باسن می‌شود. بعد از این، ممکن است معاینه داخلی به‌منظور ارزیابی عضلات کف لگن انجام شود. این معاینه در زنان به‌صورت واژینال/رکتال یا مقعدی و در مردان از طریق رکتال یا مقعدی انجام می‌شود. با اینکه عمدتاً انجام معاینه داخلی امری مهم بوده و می‌تواند اطلاعات مفیدی از وضعیت عضلات کف لگن بیمار دهد، اما اگر دچار درد حاد و شدیدی باشید که انجام این معاینه موجب تشدید درد و ناراحتی شما شود، انجام آن ضروری نخواهد بود. پس از طی این مراحل و بر اساس یافته‌های حاصل از معاینه، برنامه ریزی درمان فردی بیمار اجرا می‌شود.
تکنیک‌های فیزیوتراپی لگن
در طول جلسات درمانی، تمرکز عمده بر روی درمان علائم شما خواهد بود. با اینکه ممکن است تکنیک‌های درمانی در هر مورد و در رابطه با هر شخص متفاوت باشند اما رایج‌ترین متد و تکنیک‌های درمانی شامل موارد زیر می‌شوند:
ورزش کردن
در این تکنیک بیمار یاد می‌گیرد که چگونه می‌تواند عضلات کف لگن را منقبض و سپس شل کند. همچنین، تکنیک‌های تنفس صحیح را نیز می‌آموزند که موجب افزایش تاثیر سایر تمرینات می‌شود. این قبیل حرکات ورزشی مختص کشش عضلات سفت، تقویت عضلات ضعیف و افزایش انعطاف‌پذیری طراحی شده‌اند.
حرکت کگل
حرکت کگل با فشردن ماهیچه‌های اسفنکتر مقعدی یا تصور اینکه قصد توقف تخلیه مثانه را دارید انجام می‌شود.
- هنگام انجام حرکت، باید فشار بر روی عضلات لگنی و دور مثانه باشد و این عضلات را منقبض کنید.
- تصور کنید بروی یک توپ نشسته‌اید، سپس همزمان با باد شدن توپ، عضلات لگن را فشرده کنید.
- تمرکز خود را بر روی فشردگی عضلات لگن حفظ کنید. نباید شکم، ران یا باسن خود را خم کنید. تنفس صحیح را فراموش نکنید.
- روزانه ۳ مرتبه این حرکت را تکرار کنید. سعی کنید ست‌هایی شامل ۱۰ الی ۱۵ تکرار با چند ثانیه وقفه از هم انجام دهید. اگر انجام این حرکت برای شما دشوار باشد می‌توانید تعداد دفعات کمتری آنرا انجام دهید.
حرکت پاشنه پا
حرکت سُر دادن پاشنه در حالی که عضلات عمقی شکم را هدف قرار داده، انقباض عضلات کف لگن را نیز بیشتر می‌کند.
- روی زمین با زانوهای خم شده دراز بکشید به‌طوری که لگن درگیر نباشد.
- داخل قفسه سینه نفس بکشید، سپس از طریق دهان بازدم کنید و اجازه دهید دنده‌های شما به‌طور طبیعی فشرده شوند.
- لگن خود را به سمت بالا بکشید و نگه دارید. پاشنه پای راست را از بدن دور کنید. تا جایی که می‌توانید بدون از دست دادن تعادل و حالت بدن این کار را ادامه دهید.
- سپس به حالت اولیه برگشته نفس بکشید و پای خود را به حالت اولیه برگردانید.
- پاها را عوض کرده و این حرکات را تکرار کنید.
- 10 بار این حرکت را با هر پا انجام دهید.
مارچ
مانند حرکت سُر دادن پاشنه، تمرین مارچ نیز باعث تقویت عضلات مرکزی و افزایش انقباضات عضلات کف لگن می‌شود.
- با دراز کشیدن روی زمین با زانوهای خم شده بدون درگیر بودن لگن شروع کنید.
- داخل قفسه سینه خود نفس کشیده و از طریق دهان بازدم کنید و اجازه دهید دنده‌ها به طور طبیعی فشرده شوند.
- کف لگن خود را به سمت بالا بکشید و نگه دارید.
- به آرامی یکی از پاها را به سمت بالای میز بلند کنید.
- سپس به آرامی پا را به حالت اولیه برگردانید.
- به طور متناوب پاها را عوض کنید. نباید دردی در ناحیه کمر خود احساس کنید. عضلات مرکزی بدن حتماً باید در طول تمرین درگیر باقی بمانند.
- به طور متناوب پاها را 12 الی 20 بار در کل تمرین عوض کنید.
پوزیشن بچه
پوزیشن بچه در یوگا مناسب برای ریلکس شدن بدن با هدف کشش و رهاسازی است که مکملی عالی برای روتین درمانی اختلالات عضلات کف لگن نیز محسوب می‌شود.
- با زانوهای خم شده روی زمین دراز بکشید.
- زانوهای خود را با زاویه 90 درجه به سمت شکم بیاورید، به طوری که کف پاها رو به سمت بالا باشد.
- قسمت بیرونی یا داخلی پاهای خود را بگیرید و نگه دارید.
- زانوها را کمی پهن‌تر از نیم تنه خود باز کنید. سپس پاهای خود را به سمت زیر بغل بیاورید. مچ پاها هم راستا با زانو باشد.
- پاشنه‌های خود را خم کرده و با پاهای خود به دستتان فشار دهید. به اندازه چند دم و بازدم در این حالت بمانید یا به آرامی از یک سمت به سمت دیگر بچرخید.
تمرین تنفس
تنفس شکمی یا دیافراگمی، روش اصولی و درست نفس کشیدن است که باعث تقویت رابطه عملکردی بین دیافراگم و عضلات کف لگن می‌شود. این روش تنفس همچنین نوعی ورزش بسیار عالی برای کاهش استرس است.
- می‌توانید بر روی یک تشک یوگا و روی زمین دراز کشیده یا در حالت نشسته این تمرین را انجام دهید.
- چند ثانیه آرام تنفس کنید، به‌طوری که بر روی کاهش استرس خود تمرکز کنید.
- پس از ریلکس شدن، یک دست را روی شکم و دست دیگر را روی سینه خود قرار دهید.
- از طریق بینی نفس بکشید تا شکمتان منبسط شود. قفسه سینه شما باید نسبتاً ثابت بماند. سپس، 2 الی 3 ثانیه نفس بکشید و سپس به آرامی بازدم کنید.
- این نوع تنفس را چندین بار در حالی که یک دست را روی سینه و یک دست را روی شکم خود گذاشته‌اید تکرار کنید.
درمان دستی “منوال تراپی“
درمان دستی یا منوال تراپی در اختلالات عضلات کف لگن با هدف آرام سازی عضلات، افزایش میزان تحرک و کاهش درد عضلات انجام می‌شود. این روش شامل تکنیک‌های داخلی واژن یا رکتوم یا تکنیک‌های خارجی برای درمان عضلات، رباط‌ها، فاسیا، تاندون‌ها، اعصاب و مفاصل می‌شود.
متخصص طب فیزیکی بسته به نیاز بیمار از تکنیک‌های متعددی اعم از موبیلیزاسیون بافت نرم، رهاسازی مایوفاشیال، ماساژ بافت عمیق، موبیلیزاسیون دستگاه ادراری تناسلی، موبیلیزاسیون مفصل، تکنیک انرژی عضلانی، موبیلیزاسیون عصب، فشار نقاط ماشه‌ای، دستکاری بافت همبند و موبیلیزاسیون روده استفاده می‌کند.
بیوفیدبک
بیوفیدبک ابزار و راه‌کاری موثر برای بهبود اختلالات عضلات کف لگن بوده که می‌تواند موجب تقویت عضلات ضعیف یا بازآموزی عضلات بیش از حد فعال شود. استفاده از این ابزار کنترل میزان فعال شدن عضلات در حین ورزش و فعالیت عملکردی را آسان‌تر می‌کند. همچنین، بیوفیدبک به مقابله با درد یا کاهش درد نیز کمک می‌کند.
دستگاه بیوفیدبک اطلاعاتی را در مورد زمان و میزان قدرتی که گروهی از عضلات حین منقبض یا شل شدن ایجاد می‌کنند، روی صفحه نمایش می‌دهد. الکترودهای خارجی یا یک پروب واژینال یا پروب رکتومی متصل به دستگاه بیوفیدبک قدرت و تون عضلات را سنجیده و اندازه‌گیری می‌کنند. این اطلاعات که بر روی صفحه نمایش نشان داده می‌شوند برای سنجش نتیجه درمان و تعیین میزان پیشرفت